Última esperanza para la sanidade pública en Galicia

"Nunca será demasiado tarde para buscar un mundo mejor y más nuevo, si ponemos coraje y esperanza en el esfuerzo". Alfred Tennyson (1809-1892). Poeta inglés.

Tras la última reunión del Consejo Técnico de Atención Primaria de Galicia, creado hace 6 años, desde diferentes entidades relacionadas con la Salud Pública consideramos que debemos dar el siguiente paso para, por consenso, llegar a un acuerdo para desarrollar el Nuevo Modelo de Atención Primaria de Galicia. Por abrumadora mayoría de los presentes y valorando positivamente la disponibilidad de la administración del PP, consideramos que debemos fijar objetivos específicos para que el Grupo de Trabajo pueda desarrollar con éxito el Nuevo Modelo de Atención Primaria con base en las conclusiones de la Comisión Técnica No. 9.

Tenemos medidas a implementar que no requieren recursos financieros y otras que sí. Necesitamos una Memoria Económica para llevar a cabo lo que proponemos y expondré las líneas estratégicas para la reforma de la Atención Primaria.  

Poner fin a la marginación de la Atención Primaria y a la escasez de recursos.

Dotarla de autonomía de gestión, recuperando la Gestión de Atención Primaria.

Desmedicalizar, fortaleciendo y ampliando equipos multidisciplinarios, para poder brindar Atención Integral. Desburocratización.

Transformar verdaderamente para que sea la columna vertebral del Sistema, orientando su actividad a satisfacer las necesidades reales sentidas por los profesionales y la población.

 Conscientes de que llevamos 6 años de retraso debido a la gestión del PP, proponemos:

 1º.- Aumentar los recursos: incrementar el presupuesto en un 25% en cinco años. Actualmente estamos en el 14%. Tenemos que recuperar las plazas de personal pérdidas por los recortes del PP. Aumentar el número y potenciar las competencias de todas las categorías profesionales que componen los equipos: Personal Administrativo, Fisioterapeutas, Trabajadores Sociales, Psicólogos Clínicos, Logopedas, Farmacéuticos Clínicos, etc. Atención Integral en Centros de Salud. El plan contempla puestos de especialización en función de las necesidades actuales y futuras. Acabar con la precariedad laboral y las contrataciones basura en todas las categorías, reduciendo el agotamiento y repescar a los profesionales que han emigrado.

 2º.- Mejorar la capacidad resolutiva: debemos ampliar la plantilla para disponer de un tiempo adecuado de atención al paciente, que garantice 10 minutos por consulta y un máximo de 30 pacientes al día en consultas médicas. Mejorar la coordinación y comunicación de la AP con los servicios hospitalarios, con los trabajadores de la PAC, con el sistema de atención a la dependencia, los servicios sociales y la salud pública.

 3º.- Incrementar el papel y la responsabilidad de las AP en los planes y programas de salud: tenemos que intervenir, de forma consensuada, en los programas y protocolos de actuación en AP, en la relación con las especialidades, con la Atención a la Dependencia y con los Servicios Sociales… y todo coordinado desde las AP. Desarrollar Planes Locales de Salud, como instrumento fundamental para integrar y coordinar recursos, esfuerzos y actividades de promoción de la salud.

 4º.- Mejorar la accesibilidad a los centros: debemos garantizar la atención de las consultas en un plazo de 48 horas. Aumentar y dimensionar las cuotas de miembros del equipo en función de la demanda. Centros de Salud abiertos en horario de mañana y tarde (turnos rotativos). Fortalecer las áreas administrativas de los centros, que son fundamentales para garantizar la información y gestión de la demanda y sobredemanda ciudadana.  Llevar a cabo programas de educación para la salud.

Para lograr lo anterior es necesario realizar cambios organizacionales que garanticen la Gestión Integrada. Necesitamos tener una política de formación e investigación en AP. Promover la atención en salud mental, salud comunitaria, salud pública y participación social. Utilizar la formación de los residentes de Medicina Familiar, Pediatría y Enfermería para mantener la sucesión generacional. Introducir la asignatura de Medicina y Enfermería Familiar y Comunitaria con carácter obligatorio en todas las facultades.

Como decía el principio, para conseguir el Nuevo Modelo de Atención Primaria de Galicia, no son sólo presupuestos, se necesita también voluntad política. Una buena administración puede poner en marcha muchas de estas medidas, ya, hasta que tengamos el diseño definitivo del Nuevo Modelo de AP, que nos permita el sistema de salud pública de primer nivel que nos merecemos en Galicia.