Muface da un mes a miles de mutualistas de DKV en Galicia para cambiar de aseguradora o irse al SERGAS

La decisión de DKV de no participar en el nuevo concurso de Muface ha sacudido a miles de funcionarios en Galicia, que ahora enfrentan un plazo ajustado para redefinir su futuro sanitario. Tras más de cinco meses de incertidumbre en la mutualidad, la aseguradora ha abandonado la puja por el contrato de asistencia sanitaria, dejando a sus mutualistas con la tarea de elegir entre las ofertas de Asisa y Adeslas o el sistema público autonómico.

Un mes para tomar la decisión clave

Hoy, a través de un email al que ha tenido acceso Galiciapress, la Dirección General de Muface ha comunicado a los afectados que, una vez entre en vigor el nuevo concierto, dispondrán de un mes natural para seleccionar una nueva entidad aseguradora o la sanidad pública a través del Instituto Nacional de la Seguridad Social (INSS).

Si no toman una decisión en ese período, el organismo trasladará automáticamente a los mutualistas de DKV al sistema público de salud de su comunidad. Hasta que el contrato se formalice, la asistencia sanitaria seguirá garantizada por DKV, según detalla el correo enviado por Muface a los titulares.

A Coruña, la más afectada

En Galicia, esta transición afecta a 12.819 mutualistas de DKV, quienes, junto a sus beneficiarios, suman unas 28.837 personas cubiertas. Esta cifra equivale al 20,35% de los 63.000 mutualistas totales en la autonomía, un porcentaje significativo que refleja el peso de la aseguradora en la comunidad.

La distribución de los mutualistas de DKV en las cuatro provincias gallegas muestra una carga desigual. En A Coruña, 5.333 mutualistas, que representan a unas 12.000 personas, deberán buscar alternativas. Le sigue Pontevedra, con 4.333 mutualistas y unas 9.749 personas cubiertas. En Lugo, la cifra desciende a 1.724 mutualistas, abarcando a unas 3.873 personas, mientras que en Ourense se registran 1.429 mutualistas, equivalentes a unas 3.215 personas. Estas diferencias territoriales podrían influir en la presión sobre los servicios públicos de salud si muchos optan por el Sergas.

La crisis de Muface comenzó en octubre del año pasado, cuando el primer intento de licitación para el concierto sanitario fracasó al no presentarse ninguna aseguradora. Un segundo proceso quedó en suspenso tras la retirada de DKV y Adeslas, y solo en la tercera convocatoria, con un presupuesto de 4.808,5 millones de euros para tres años, Asisa y Adeslas han dado un paso al frente. 

El próximo 17 de marzo se evaluarán las propuestas técnicas y económicas de Asisa y Adeslas. Tras ello, se procederá a la adjudicación del contrato y, finalmente, a la firma del acuerdo. Será entonces cuando se active el periodo especial de cambio para los mutualistas afectados.

Durante este tiempo de prórroga, DKV está obligada a mantener la atención sanitaria a sus asegurados, un aspecto que Muface ha enfatizado para tranquilizar a los afectados. Sin embargo, la salida de una de las principales aseguradoras ha reavivado el debate sobre la sostenibilidad del modelo y la financiación del sistema.

Un horizonte despejado, pero con retos

Con la participación de Asisa y Adeslas, la crisis de Muface parece encaminarse hacia una solución tras meses de incertidumbre. No obstante, la transición no estará exenta de desafíos. 
 

En Galicia, la probable incorporación de miles de mutualistas al Sergas podría tensionar aún más un sistema público ya bajo presión. Mientras tanto, los afectados aguardan la apertura del período de cambio, un momento decisivo que determinará su cobertura sanitaria en los próximos años. La Dirección General de Muface ha prometido información detallada sobre los trámites, instando a los mutualistas a mantenerse atentos a las próximas comunicaciones.
 

El abandono de la aseguradora afecta a cerca de 200.000 mutualistas, entre funcionarios y familiares, a nivel estatal. 

El próximo 17 de marzo se evaluarán las propuestas técnicas y económicas de Asisa y Adeslas. Tras ello, se procederá a la adjudicación del contrato y, finalmente, a la firma del acuerdo. Será entonces cuando se active el periodo especial de cambio para los mutualistas afectados. La duración del plazo extraordinario para cambiarse de proveedor será de un mes.