Las cifras prueban que la sanidad privada medra: casi medio millón de gallegos paga un seguro

El número de gallegos con seguro privado crece de una manera constante desde hace más de una década. En 2013,  371.000 personas tenían una póliza privada, cifra que una década después roza las 450.000. Por lo tanto, en una década el porcentaje de gallegos que abonan una mutualidad privada se ha disparado un 21%. 

Esto ha llevado a que el 16,5% de la población gallega ya tenga seguro privado.

Hace una década eran el 13%.  Serán más y más, de no revertirse la tendencia, pues como señala el último informe de IDIS, “Galicia presenta una tasa de crecimiento anual compuesta del 2% en el número de asegurados para el período de 2018 a 2023, y una tasa del 4,2% en el volumen de primas” .

IDIS (Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad) es una entidad privada en España que promueve el papel de la sanidad privada dentro del sistema sanitario. Su objetivo es fomentar la colaboración entre el sector público y privado, mejorar la calidad asistencial y garantizar el acceso a la innovación en la atención médica.

En la actualidad, los gallegos pagan unos 336 millones de euros al año en primas de seguros médicos. En 2013, eran 254. Por lo tanto, los ingresos de las aseguradoras se han disparado un 32% en ese periodo. 

La discrepancia entre el ritmo de aumento de asegurados (21% en una década) y de sus pagos (32%) indica que no solo cada vez hay más gallegos pagando un seguro privado, sino que también que las cuotas que abonan son cada vez más caras. 

Este  encarecimiento y popularización de seguros privados está permitiendo, además, que la seguridad privada sea cada vez menos dependiente de los contratos que le llegan desde el desbordado SERGAS.

IDIS recoge que el gasto en conciertos del SERGAS en 2022 fue de 229 millones. En 2013 eran 200 millones. Por lo tanto, hace una década la sanidad pública aportaba el 40% de los ingresos de la privada, mientras que en el último año con datos disponibles, ese porcentaje ha caído hasta el 36%.

Esta progresiva autonomía de la sanidad privada respecto a los ingresos públicos puede ayudar a entender porqué las administraciones cada vez tienen más dificultades de externalizar servicios. 

La posición negociadora de los actores con ánimo de lucro es cada vez más fuerte. Reciente está la agonía de 

para convencer a las aseguradoras que siguieran atendiendo a los funcionarios cubiertos por MUFACE  y también están recientes las tres prórrogas que tuvo que conceder el SERGAS a Povisa para no quedarse sin hospital para gran parte del área sanitaria de Vigo. 

Este fortalecimiento de la sanidad privada se produce sin que la Xunta haya disparado los pagos que le hace por conciertos.  En 2018 se destinaron 214 millones de euros a esta partida, lo que supone el 5,3% del gasto sanitario público total. Esta cifra representa una ligera disminución respecto a una década atrás, cuando el porcentaje era del 5,78%. Con todo, en los últimos años se está produciendo un repunte:

¿Por qué la sanidad pública es más barata per cápita?

A medida que la población se vuelve más vieja, tenemos que gastar más en salud. Esto sucede tanto entre los asegurados de la pública como los de la privada. Las diferencias son pocas, aunque parece que la privada se está encareciendo algo más. 

Así, el gasto sanitario privado per cápita en la comunidad aumentó un 4,4% entre 2017 y 2019, pasando de 518 a 541 euros por habitante. Este incremento contrasta con el crecimiento más moderado del gasto público, que en el mismo período subió un 4,3%, de 1.444 a 1.593 euros por gallego. 

De estas cifras también se deduce que la sanidad privada es hasta tres veces más cara que la pública per cápita. Algo esperable, dado que el mayor volumen del SERGAS permite beneficiarse de economías de escala y, además, muchos de los que acaban pagando a la privada son personas no jóvenes, que por definición gastan más en salud que los jóvenes. 

Por el contrario, los jóvenes están casi todos en la sanidad pública, sobre todo mientras no consiguen la estabilidad laboral necesaria para poder pagarse un seguro privado.

La atención especializada acapara los conciertos

Los datos de los presupuestos autonómicos muestran que la mayor parte de los conciertos se destinan a la atención especializada. En concreto, los conciertos con entidades privadas para este tipo de asistencia suponen el 67,6% del total presupuestado para 2020, con casi 139 millones de euros.

Le siguen en importancia los programas especiales de hemodiálisis, con un 11,6% del presupuesto para conciertos, y el programa especial de transporte sanitario, que representa el 9,3%. El resto se reparte entre diversos servicios como pruebas diagnósticas, terapias respiratorias domiciliarias o rehabilitación.

El sector privado gestiona además una parte significativa de las infraestructuras sanitarias gallegas. Según los últimos datos disponibles, los hospitales privados representan el 62% del total de centros hospitalarios en Galicia, si bien sólo suman el 24% de las camas instaladas. La razón es que los hospitales públicos son mucho mayores, lo que permite ahorrar costes per cápita.

La tecnología, punto fuerte de la privada

Uno de los puntos fuertes de la sanidad privada gallega es su dotación tecnológica. Los centros privados cuentan con más equipamientos de alta tecnología per cápita. 
 

Por ejemplo, TACs o PETs, lo que les permite ofrecer pruebas diagnósticas con menor tiempo de espera que el sistema público.  Algo que, sin duda, explica en parte porqué la privada cada vez tiene más peso en nuestro sistema sanitario. 

En cuanto a la actividad asistencial, los hospitales privados realizaron en 2016 el 27,8% de las intervenciones quirúrgicas en Galicia, el 21,8% de las urgencias y el 20,4% de los ingresos hospitalarios.